Гистеросальпингография (ГСГ) — это метод рентгенологического исследования, применяемый при женском бесплодии. Метод позволяет изучить анатомию полости матки и оценить проходимость маточных труб.
Исследование производится в процедурной комнате рентгеновского кабинета в стерильных условиях. В асептических условиях через специальный проводник в полость матки под давлением вводится контрастное водорастворимое вещество. Контраст заполняет полость матки и маточные трубы.
Выполняется серия рентгенограмм, создавая возможность проследить динамику процесса и выявить нарушения анатомии полости матки и маточных труб. Исследование может сопровождаться дискомфортными ощущениями, для профилактики которых пациентке внутримышечно вводятся препараты спазмолитического и обезболивающего действия. Дополнительно, с целью обезболивания, шейка матки обрабатывается местным анестетиком.
В клинике нашей сети «Альтамед+ на Комсомольской» вы можете выполнить гистеросальпингографию в удобное для вас время под чутким контролем опытных врачей-диагностов. Заключение, снимки, диск выдаются в день обращения на руки.
Как проходит процедура гистеросальпингографии?
Проведение гистеросальпингографии заключается в следующем: после общего гинекологического осмотра «в зеркалах» врач вводит в шейку матки специальный проводник. Далее с помощью шприца, в полость матки через канюлю поступает контрастное вещество, способное задерживать рентгеновские лучи.
По мере того как жидкость заполняет полость матки и проникает в маточные трубы рентгенолог делает несколько рентгеновских снимков.
После этого врач извлекает канюлю из шейки матки. Контрастная жидкость, которая была введена в организм женщины во время процедуры, быстро всасывается и выводится из организма. На Rg-снимках врач видит, что контрастное вещество проникло из полости матки в маточные трубы, заполнило их и далее вышло в брюшную полость – он может сделать вывод, что маточные трубы проходимы. Наоборот, если врач видит, что контрастное вещество остановилось на каком-то уровне маточной трубы (или труб) – он может заключить, что труба (трубы) непроходима.
Гистеросальпингография проводится с обезболиваем внутримышечно и дополнительно применяется местное обезболивание лидокаином. ГСГ может сопровождаться незначительными болями внизу живота, которые проходят в течение примерно 15 минут после завершения обследования.
Противопоказания гистеросальпингографии (ГСГ)
- Беременность и лактация;
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза или любой другой локализации являются противопоказанием
- Маточные кровотечения неясного характера
- Аллергия на контрастное вещество/йод. Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на контрастные вещества, содержащие йод
- Тяжелые заболевания внутренних органов , серьезные патологии печени, почек и сердечно-сосудистой системы
- Острые инфекционные заболевания .
Перед проведением ГСГ необходимо пройти предварительное обследование и сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях.
Перед исследованием должна быть проведена первичная консультация врача - гинеколога, на которой врач изучает гинекологический, аллергологический анамнез. Выполняется гинекологическое исследование, УЗИ органов малого таза, забор мазков на цитологию и бактериоскопию.
Подготовка к гистеросальпингографии
- Откажитесь от половых контактов за 1-2 дня до проведения обследования.
- За 1 неделю до обследования, прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед гистеросальпингографией не было заранее оговорено с врачом.
ГСГ выполняется в течение первых 4-10 дней от начала очередной менструации. Необходимость проведения гистеросальпингографии в это время связана с тем, что в этот период женщина еще не может быть беременной , а также с тем, что слизистая оболочка матки в первые недели после месячных имеет сравнительно небольшую толщину и не перекрывает входы в маточные трубы.
После гистеросальпингографии в течение первых нескольких дней возможно появление скудных, кровянистых выделений из влагалища. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения.
Скачать рекомендации по подготовке к гистеросальпингографии
В течение 5 дней после гистеросальпингографии необходимо:
- Соблюдение полового покоя
НЕЛЬЗЯ:
- Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
- Делать спринцевания.
- Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ).
Имеющиеся клинические данные свидетельствуют о том, что проведение гистеросальпингографии может повышать способность женщины зачать ребенка, за счёт разрушения микроспаек в просвете маточных труб.