Тредмил-тест заключается в проведении электрокардиографического исследования во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке – тредмиле (другим вариантом этой методики является использование велоэргометра - специального велосипеда).
Польза данного теста заключается в том, что будет определена переносимость физических нагрузок и оценен порог, по достижении которого у пациента проявляются признаки заболевания. Знание этих показателей будет способствовать выбору тактики дальнейшего лечения, коррекции медикаментозной терапии и более точному прогнозу течения заболевания.
Как проводится тредмил-тест?
Пациенту будет предложено идти по бегущей дорожке (тредмилу) с увеличивающимися каждые 3 минуты наклоном и скоростью движения, пока усталость, одышка, боль в грудной клетке и/или другие неприятные ощущения не достигнут интенсивности, при которой обследуемый или врач, проводящий нагрузочный тест, не решат, что необходимо прекратить нагрузку. Во время нагрузки будут постоянно регистрироваться артериальное давление и электрокардиограмма.
Кому необходим тредмил-тест?
Лица с заболеваниями сердца и сосудов - боли в области сердца - изменения ЭКГ
- Выявление и идентификация нарушений ритма
- Выявление "скрытых" ("немых") эпизодов недостаточности кровоснабжения миокарда - ишемии - диагностика ИБС и других заболеваний сердца
- У пациентов с диагнозом ИБС - определение индивидуальной толерантности (переносимости) физической нагрузки - определение функционального (ФК) стенокардии
- Подбор и оценка эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий у больных ИБС, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда.
- Экспертиза трудоспособности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Лица без заболеваний сердца
- Определение толерантности (устойчивости, выносливости) к физической нагрузке
- Профессиональный отбор (для работы в экстремальных условиях или для работ, требующих высокой физической работоспособности)
- Выявление лиц с гипертензионной реакцией на нагрузку, то есть когда при физической нагрузке резко повышается АД - группа риска гипертонической болезни
- Выявление и идентификация нарушений ритма сердца
- При наличии нарушений липидного обмена (высокий холестерин) - выявление "скрытой" недостаточности кровоснабжения сердца - выявление начальных проявлений атеросклероза коронарных артерий и ИБС.
Подготовка к тредмил тесту (ЭКГ стресс-тест)
- За 3 ч до исследования не следует принимать пищу.
- Не менее чем за 3 ч до исследования следует воздержаться от курения.
- В течение 12 ч до исследования не рекомендовано выполнять непривычную или тяжелую физическую работу.
- За 48 ч до исследования следует отменить β-адреноблокаторы (кроме тех случаев, когда цель исследования — оценка эффективности антиангинальной терапии) и другие пролонгированные антиангинальные препараты.
- Рекомендовано принести с собой список принимаемых лекарственных препаратов.
- Необходимо взять с собой легкую удобную одежду и спортивную обувь.
- Следует тщательно подготовить места аппликации электродов (при значительном волосяном покрове рекомендуют сбрить волосы), зарегистрировать качественную ЭКГ в покое.
- Если в анамнезе есть указания или подозрения на злокачественные нарушения сердечного ритма, следует обеспечить венозный доступ.