Все прививки согласно Национальному календарю прививок и под эпидпоказаниям.
Детский гинеколог — это врач на пересечении педиатрии и гинекологии, который занимается здоровьем репродуктивной системы девочек от рождения до 17 лет включительно.
Главная задача детского гинеколога — предупреждать патологии. Многие проблемы репродуктивного здоровья взрослой женщины берут начало в детстве и при своевременном обращении полностью устранимы. Детский гинеколог сопровождает девочку на каждом этапе взросления: следит за правильным формированием репродуктивной системы, своевременно выявляет отклонения и при необходимости проводит лечение.
Безболезненный, деликатный осмотр юной пациентки проводит именно детский гинеколог, владеющий основами детской психологии.
Деликатный осмотр. Бережная методика, адаптированная к возрасту: от новорожденных детей до подростков.
Атмосфера безопасности. Врач умеет создать обстановку, в которой девочка чувствует себя спокойно и доверяет ему.
От профилактики до лечения в одном месте. Первый осмотр, диагностика и анализы, динамическое наблюдение и лечение в клинике «Альтамед+».
Врачи с опытом 10+ лет. За годы практики наши специалисты приняли сотни маленьких пациенток и знают, как найти подход к ребенку и сделать осмотр комфортным, чтобы поставить верный диагноз.
Многие заболевания репродуктивной системы не дают симптомов на ранних стадиях. Именно поэтому профилактические осмотры так важны.
В России плановые визиты к детскому гинекологу установлены на законодательном уровне Приказом МЗ РФ №211н от 14.04.2025 «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров».
Консультация специалиста необходима даже при отсутствии видимых жалоб и проблем в 3 года, 7, 14 лет и далее ежегодно.
⚠️ Важно знать!
На прием до 14 лет включительно ребенка должен сопровождать один из родителей или законный представитель. С 15 лет девушка вправе пройти осмотр без мамы.
Воспалительные процессы в области наружных половых органов (вульвит, склероатрофический лихен) и/или во влагалище (вагинит, вульвовагинит)
Синехии — сращения малых половых губ
Нарушения менструального цикла. Нерегулярный цикл, болезненные менструации (дисменорея), задержки или отсутствие менструаций. Важно: в первые 1–2 года после начала менструаций нерегулярный цикл — физиологическая норма
Маточные кровотечения: обильные и/или длительные (более 8 дней)
Нарушения полового развития: преждевременное половое развитие (появление вторичных половых признаков до 8 лет) или его задержка, нарушения формирования вторичных половых признаков
Пороки развития репродуктивной системы: удвоение матки, аплазия влагалища, гименальная атрезия, нарушения формирования пола
Папилломы и «бородавки» наружных половых органов
Патология шейки матки у девушек
Синдром поликистозных яичников
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) — невоспалительное заболевание, при котором нарушается баланс микрофлоры влагалища
Крауроз вульвы (склероатрофический лихен) — хроническое заболевание кожи наружных половых органов, при котором она становится тонкой, сухой, белесой и легко травмируется
Опухолевые образования матки и яичников, в том числе кисты яичника
Инородные тела во влагалище с длительными гнойными или гнойно-кровяными выделениями
Бартолинит — воспаление железы преддверия влагалища; проявляется болезненностью и припухлостью в области половых губ
Эндометриоз — хроническое заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки
Спаечный процесс после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, в том числе после аппендэктомии
Перекрут яичника — неотложное состояние, при котором яичник перекручивается вокруг своей оси, нарушая приток крови и вызывая острую боль
Психосексуальное развитие и консультирование подростков: беседы с подростком о половом созревании, первых менструациях, гигиене, контрацепции и здоровых отношениях в безопасной и конфиденциальной обстановке
Олигоменорея и аменорея — длительные задержки менструаций, отсутствие менструаций
Дисменорея — болезненные менструации
Гиперандрогения — избыточная выработка или повышенная активность мужских половых гормонов (андрогенов)
Покраснение, зуд, жжение в области наружных половых органов
Любые выделения из половых путей — в норме до начала полового созревания выделений быть не должно
Синехии — половые губы выглядят «сросшимися», мочеиспускание затруднено
Болезненное или затрудненное мочеиспускание
Подозрение на инородное тело: ребенок жалуется на дискомфорт, выделения с неприятным запахом
Травма наружных половых органов
Признаки преждевременного полового созревания: преждевременное увеличение молочных желез, половое оволосение, кровяные выделения из половых органов
Избыточный рост волос и угревые высыпания на теле
Вопросы о вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), рисках заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП)
Нет признаков полового созревания к 13 годам
Нет менструаций к 15 годам
Очень болезненные менструации
Нерегулярный цикл — короче 21 или длиннее 45 дней более 3 месяцев подряд
Очень обильные или, наоборот, скудные менструации
Нехарактерные выделения: изменился цвет, запах, консистенция
Стойкие и рецидивирующие воспалительные процессы в придатках матки и в области наружных половых органов
Избыточный вес при нарушении ритма менструаций
Начало сексуальных отношений
Консультации по индивидуальному подбору контрацепции сексуально активных девушек
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — самая распространённая вирусная инфекция, передаваемая половым путём. По данным ВОЗ ВПЧ является причиной более 99% случаев рака шейки матки.
Вакцинация против ВПЧ рекомендована Союзом педиатров России и ВОЗ девочкам в возрасте 9–14 лет — до начала половой жизни. В этот период вакцина дает максимальный защитный эффект. В ряде регионов России прививка доступна бесплатно по региональному календарю прививок. В Национальный календарь обязательных прививок России вакцинация от ВПЧ не входит.
В клиниках «Альтамед+» для вакцинации против ВПЧ используется «Гардасил» — четырехвалентная вакцина с международно подтвержденной эффективностью, зарегистрированная Минздравом России и рекомендованная Союзом педиатров РФ.
«Гардасил» защищает от онкогенных типов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, вульвы и влагалища, а также от генитальных кондилом. Клинически доказано: защита сохраняется не менее 8 лет по данным клинических наблюдений.
Схема вакцинации зависит от возраста:
Чем раньше сделана прививка до начала половой жизни, тем выше ее эффективность. Но и в более старшем возрасте «Гардасил» надежно защищает от тех типов ВПЧ, с которыми пациентка еще не встречалась.
Запись к специалисту. Запишитесь к детскому гинекологу. Врач проведет осмотр и выдаст направление на вакцинацию
Оплата вакцинации и запись к педиатру. Вакцина поступит в клинику через 2–3 дня.
Осмотр перед прививкой в день вакцинации и сама вакцинация. В день вакцинации осмотр педиатра или терапевта. Врач убедится, что противопоказаний нет, и оформит допуск.
Важно! Осмотр гинеколога оплачивается отдельно. В стоимость вакцинации входит вакцина «Гардасил» и осмотр педиатра (терапевта) перед процедурой.
Оплата вакцинации и запись к педиатру. Вакцина поступит в клинику через 2–3 дня.
Осмотр перед прививкой в день вакцинации и сама вакцинация. В день вакцинации осмотр педиатра или терапевта. Врач убедится, что противопоказаний нет, и оформит допуск.
Перед уходом за половыми органами тщательно вымойте руки с мылом. Никаких мочалок, губок, ваты и тряпок — подмывание только руками.
Подмывайте девочку под проточной теплой водой в направлении от половых органов к анальному отверстию. Это главное правило, которое защищает от занесения кишечных бактерий во влагалище. Сильную струю воды во влагалище не направлять.
После подмывания просушите кожу отдельным чистым полотенцем промакивающими движениями — не растирающими. Полотенце, мыло и мочалка у девочки — только личные.
Небольшой белый налет между половыми губами у девочек до 4–5 лет — физиологическая норма. Удаляйте его ватным диском, смоченным в стерильном вазелиновом или детском масле без ароматизаторов. Если налет обильный, творожистый, с неприятным запахом или появился у девочки старше 5 лет, обратитесь к врачу.
Выбирайте 100% хлопок. Белый цвет без принтов предпочтителен: на нем легче заметить патологические выделения. Более того, яркие красители могут вызвать аллергическую реакцию. Белье не должно стягивать область половых органов.
До 3 лет стирайте детское белье отдельно от взрослых вещей, используя детские моющие средства. Нижнее белье тщательно проглаживайте утюгом изнутри.
После каждого акта дефекации желательно подмывать девочку чистой водой. Детское или специальное жидкое мыло для интимной гигиены используйте не чаще одного раза в день: моется только поверхность половых органов, мыло не должно попадать в половую щель.
В период менструации подмывание должно быть особенно тщательным. Сначала необходимо обмывать наружные половые органы, потом область заднего прохода. Принимать ванну и посещать баню не следует. Прокладки необходимо менять не реже 4-5 раз в сочетании с обмыванием половых органов 2-3 раза в день. Пользоваться тампонами девушкам не рекомендуется.
Категорически запрещены взрослая косметика, хозяйственное мыло, влажные салфетки со спиртом, марганцовка и растительные настойки. Они нарушают естественную микрофлору и могут вызвать воспаление.
Немедленно обратитесь к педиатру или детскому гинекологу, если у девочки появились: покраснение, зуд или жжение в области наружных половых органов; патологические выделения (изменился цвет, запах, консистенция); болезненность при мочеиспускании; любые кровянистые выделения до начала менструаций.