Все прививки согласно Национальному календарю прививок и под эпидпоказаниям.

Отсутствующий зуб не болит, именно поэтому проблему неполного зубного ряда так легко отложить на потом. Но такой дефект — не просто эстетическая проблема или дискомфорт при жевании и общении. Невосстановленный дефект меняет прикус, перегружает соседние зубы и со временем отражается на пищеварении и дикции. Разобраться, что происходит с зубным рядом в вашем случае, и подобрать метод восстановления помогут стоматологи-ортопеды.
Опытные врачи-ортопеды со стажем 10+ лет
Современная диагностика: цифровое сканирование и компьютерная томография
Своя зуботехническая лаборатория
План с точной стоимостью лечения при первом визите
Все популярные виды протезирования
Сертифицированные материалы и технологии
Ортопедическая стоматология — раздел клинической стоматологии, который занимается диагностикой и восстановлением зубных рядов, а также функции жевания и внешнего вида зубочелюстной системы. Наряду с терапевтической и хирургической стоматологией это одно из трех базовых направлений отрасли. Стоматологи-ортопеды сети клиник «Альтамед+» в Одинцово работают с последствиями кариеса, травм, врожденных аномалий и возрастных изменений — в случаях, когда утрачен зуб или зубной ряд.
Восполнение частичного или полного отсутствия зубов
Устранение последствий сильного разрушения твердых тканей зуба
Исправление нарушения прикуса и возвращение эстетики улыбки
Восстановление после травм и операций на челюсти
Часто стоматолог-ортопед и ортодонт (врач, который выравнивает положение зубов брекетами и капами) работают в связке. Ортодонт «двигает» зубы, а ортопед их восстанавливает или замещает.
По оценке Всемирной организации здравоохранения частичная адентия (отсутствие от одного до нескольких зубов в ряду при сохранении хотя бы одного зуба на челюсти) встречается у 40–75% населения Земли и составляет до 75% всех обращений за стоматологической помощью. Распространенность растет с возрастом и различается у мужчин и женщин [2]. По данным российских эпидемиологических исследований полное отсутствие зубов на одной челюсти у женщин старше 60 лет фиксируется чаще, чем у мужчин того же возраста. Среди людей старше 60 лет отсутствие всех зубов встречается у 25–45% обследованных [4].
Протезирование зубов — восстановление разрушенных, поврежденных или полностью отсутствующих зубов с помощью искусственных конструкций — является самой распространенной причиной обращения к зубному ортопеду.
Пациенты часто откладывают визит к ортопеду до тех пор, пока зуб не разрушится полностью. А между тем, чем раньше зуб восстановлен коронкой или вкладкой, тем меньше риск его удаления в будущем. Регулярный ежегодный профилактический осмотр у стоматолога-ортопеда позволяет заметить износ старых пломб и коронок на ранней стадии.
Разрушение зуба более чем на половину коронковой части, когда пломба уже не держится, и его восстановление путем пломбирования нецелесообразно.
Отсутствие одного или нескольких зубов, что затрудняет жевательную функцию.
Повышенная стираемость зубов, сколы и трещины эмали.
Эстетический дискомфорт — потемнение, неровный край старых коронок, промежутки между зубами.
Подвижность зубов на фоне заболеваний десен или возрастных изменений.
Представьте кирпичную стену, из которой вынули один кирпич: сначала трещина незаметна, но давление на соседние ряды растет с каждым днем. Так же работает зубной ряд. Отсутствие даже одного зуба меняет прикус и перегружает соседние единицы. Со временем это отражается на пищеварении, дикции и форме лица.
Главная причина частичной и полной адентии — недолеченный кариес и его осложнения: пульпит и периодонтит. Второй по значимости фактор — заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб), которые постепенно разрушают связочный аппарат и приводят к потере даже здоровых на вид единиц. Травмы челюсти и зубов, особенно у активных и юных пациентов, также входят в число частых причин обращения к ортопеду.
К факторам риска относят нерегулярную гигиену полости рта, неправильный прикус, оставленный без коррекции, а также системные заболевания и возрастные изменения костной ткани. Отдельно стоит бруксизм (непроизвольное сжатие и скрежет зубами), который ускоряет стираемость эмали.
Это всегда баланс между стоимостью, сроками и долговечностью результата. Большое значение имеет первая консультация с врачом, на которой он оценит самое важное – состояние соседних зубов и костной ткани. Эти моменты являются определяющими в выборе того или иного метода, от которого зависит и конечная цена. Иногда более простой вариант в итоге обходится пациенту дороже за счет дополнительного лечения опорных зубов.
Мы ежедневно доказываем своей работой, что медицинская помощь должна быть профессиональной, быстрой, комфортной и доступной. Приходите и оцените преимущества лично.
Протезирование — одно из приоритетных направление сети клиник «Альтамед+». Стоматологи применяют различные методы восстановления зубов: от вкладок и виниров до имплантации и полного съемного протезирования.
В клинике устанавливают коронки на основе диоксида циркония и металлокерамики, керамические виниры E-max, мостовидные протезы, а также съемные конструкции — акриловые, нейлоновые, протезы «Акри Фри» (инновационные съемные конструкции) и бюгельные протезы с металлической дугой и креплениями. Отдельное направление — имплантология.
Я строю работу с пациентами на принципе бережного отношения к здоровым тканям зуба. Перед установкой виниров и коронок препарирование (обточку) провожу с профессиональным увеличением — под микроскопом или бинокулярами. Такой подход позволяет мне снять минимальный слой эмали.
В этих случаях протезирование или имплантация откладывается до стабилизации состояния.
Состояния, при которых лечение проводится после подготовки или откладывается на более благоприятный период.
Точный список противопоказаний в каждом случае определяет врач на очной консультации.
Ортопедическое лечение — это последовательный процесс из нескольких этапов. Стоматолог-ортопед проводит его по следующей схеме:
Шаг 1. Первичный прием. Врач выслушивает жалобы, уточняет анамнез, осматривает зубы и десны, обсуждает с пациентом, какой результат он ожидает получить от лечения.
Шаг 2. Диагностика. Состояние костной ткани и зубов оценивают с помощью рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) или интраорального сканера — цифровой альтернативы гипсовым оттискам.
Шаг 3. Подготовка полости рта. При необходимости стоматолог-ортопед направляет на лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита), лечение воспаления десен, удаление разрушенных корней. Без этого протезирование связано с повышенным риском осложнений.
Шаг 4. Разработка плана лечения. Ортопед подбирает конкретную конструкцию — коронку, мост, съемный протез или имплантат — с учетом состояния зубов, объема костной ткани и пожеланий пациента.
Шаг 5. Подготовка опорных зубов. Если конструкция требует опоры на соседние зубы, их обтачивают до нужной формы.
Шаг 6. Снятие данных для лаборатории. Врач делает классический оттиск или цифровое сканирование зубного ряда — получает точные данные для изготовления будущей конструкции.
Шаг 7. Изготовление протеза. Коронку, мост или другую конструкцию создают индивидуально в зуботехнической лаборатории клиники.
Шаг 8. Установка и коррекция. Готовую конструкцию примеряют, при необходимости корректируют и фиксируют в полости рта.
Шаг 9. Контроль результата. На финальном осмотре врач оценивает уровень адаптации к конструкции и дает рекомендации по уходу за ней.
Важно! Процесс имплантации зуба имеет дополнительные этапы – наращивание костной ткани по показаниям, установку непосредственно самого импланта. Более подробная информация в разделе «Имплантология».
Сроки и количество визитов зависят от вида конструкции. Вкладка или коронка обычно готовы за 1–2 визита в течение 3–14 дней, а полное протезирование на имплантах может занять от нескольких месяцев до года.
Точность диагностики напрямую влияет на долговечность протеза, поэтому современная ортопедическая стоматология активно использует цифровые технологии. Врачи применяют интраоральные сканеры — они заменяют традиционные гипсовые оттиски и позволяют сразу увидеть трехмерную модель зубного ряда на экране. Конусно-лучевая компьютерная томография челюстей дают хорошую возможность оценить объем костной ткани перед имплантацией и спланировать положение будущей конструкции. Технологии CAD/CAM (компьютерное проектирование и автоматизированное производство) применяются для изготовления коронок, виниров и мостов с высокой точностью посадки, а 3D-печать используется для создания диагностических моделей и временных конструкций.