Все прививки согласно Национальному календарю прививок и под эпидпоказаниям.
Менопауза — естественный биологический переход, к которому организм можно подготовить заранее. Грамотное медицинское сопровождение гинекологом снижает интенсивность симптомов и помогает сохранить качество жизни на каждом этапе.
Врач работает с гормональным фоном, интимным и сексуальным здоровьем, оценивает состояние костной ткани, риски со стороны сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, учитывает эмоциональный комфорт. При необходимости в рамках единой стратегии подключаются и другие узкие специалисты: эндокринолог, кардиолог, психотерапевт, дерматолог.
Риски выявляются до появления симптомов — есть время действовать на опережение, а не догонять и лечить
Комплексная терапия подбирается под конкретную пациентку и корректируется по мере изменения гормонального фона
Активность, привлекательность и хорошее самочувствие — результат комплексной работы с организмом
Термины «менопауза», «климакс», «пременопауза» и «перименопауза» путают или используют как синонимы. Разберемся в понятиях.
Климакс, или климактерический синдром, — этап жизни женщины, связанный с постепенным угасанием функции яичников и снижением выработки половых гормонов. Климакс охватывает несколько фаз: от первых изменений цикла до полного завершения менструаций и нескольких лет после.
Менопауза — это точка отсчета: последняя самостоятельная менструация. Устанавливается ретроспективно — через 12 месяцев после того, как менструации прекратились. Средний возраст наступления менопаузы — около 50 лет.
Пременопауза — фаза, которая начинается с первых заметных изменений: цикл становится нерегулярным, промежутки между менструациями удлиняются или укорачиваются, могут появляться первые приливы и перепады настроения. Этот период длится в среднем 2–8 лет и заканчивается последней менструацией. Именно в пременопаузе наиболее эффективно начинать профилактику и при необходимости — терапию.
Перименопауза — период интенсивной гормональной перестройки организма, который включает пременопаузу и первый год после последней менструации.
Гормональный профиль, минеральная плотность костей (DXA), кардиометаболические маркеры, УЗИ органов малого таза, уровень витамина D и ферритина — оптимальный набор первичной диагностики. На основе результатов специалист антиэйдж-гинекологии выстраивает персональную стратегию активного долголетия и устойчивого интимного здоровья.
Приливы, ночная потливость, бессонница, перепады настроения, сухость и дискомфорт в интимной зоне успешно поддаются коррекции. Врач индивидуально подбирает методы: медикаментозные и немедикаментозные, системные и местные, с учетом состояния здоровья и личных предпочтений пациентки.
Снижение эстрогенов запускает целую цепочку изменений: снижается плотность костей, меняется липидный профиль, повышается риск диабета II типа и сердечно-сосудистых нарушений. Работа с этими рисками начинается до развития патологий через терапию, коррекцию образа жизни и регулярный мониторинг.
Многие решения о своем здоровье женщины принимают, опираясь на устаревшие данные, страхи и неоправданную культурную стигматизацию климакса. Врач разбирает реальные риски и возможности менопаузальной гормонотерапии (МЗТ), объясняет механизм происходящих изменений и помогает выстроить осознанное отношение к своему телу и лечению.
Менопауза затрагивает организм системно. Гормональный фон, обмен веществ, костная ткань, психоэмоциональное состояние и интимное здоровье меняются параллельно и взаимосвязанно. Гинеколог ведет пациентку, как основной врач, и при необходимости подключает в работу смежных специалистов. Задача превентивного подхода — оценить риски и скорректировать их до того, как появятся симптомы.
Это возможность разобраться в изменениях организма и выбрать бережную стратегию сохранения женского здоровья и качества жизни.
Многие женщины годами живут с приливами, бессонницей, болью во время секса, тревогой и не обращаются к врачу. Причины разные: убежденность, что «так у всех ровесниц» и это норма, стеснение говорить об интимных симптомах, страх столкнуться со сложным и затратным маршрутом терапии или просто уверенность в том, что врач проигнорирует проблему, как не стоящую внимания.
Климакс и менопауза до сих пор стигматизированны и окружены молчанием. В обществе этот непростой этап жизни принято стойко переносить, а не лечить. Это в корне неверно и нужно менять.
Большинство симптомов климакса хорошо поддаются коррекции. На приеме гинеколога нет тем, которые неудобно или излишне обсуждать — важно все.
Менопаузальная гормонотерапия (МЗТ) — золотой стандарт в лечении симптомов менопаузы. Терапия пересматривается не реже одного раза в год: гормональный статус меняется, и стратегия меняется вместе с ним.
Местная гормональная терапия для лечения генитоуринарного менопаузального синдрома (GSM / ГУМС) — эффективная и безопасная для большинства пациенток, которые испытывают сухость, зуд, жжение, боль при половом акте и учащенные позывы к мочеиспусканию.
Аппаратные и инъекционные методики в интимной зоне для стимуляции коллагенообразования, восстановления тонуса и увлажненности тканей влагалища и вульвы. Используются как дополнение к основной терапии или когда гормональные методы не подходят.
Коррекция психоэмоционального состояния при тревоге, депрессии и нарушениях сна. Первый линия помощи — МЗТ, вторая — прием препаратов группы антидепрессантов (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Параллельно рекомендуются когнитивно-поведенческая терапия, техники релаксации, нормализация режима сна.
Комплексная диагностика и чекапы женщин 40+, которая может включать оценку гормонального профиля, дефицитов нутрицевтиков, УЗИ органов малого таза, денситометрию, кольпоскопию и другие исследования.
Фитогормональная терапия — препараты на основе изофлавонов сои, красного клевера и цимицифуги — для пациенток, которым ГЗТ временно противопоказана или которые предпочитают начать с мягкой коррекции. Назначаются врачом, а с учетом клинической картины.
Упругость тканей и тонус мышц тазового дна напрямую зависят от уровня эстрогенов. Их снижение сказывается на сексуальной чувствительности, качестве оргазма, комфорте во время близости — задолго до появления клинических симптомов. Антиэйдж-подход включает местную гормональную терапию поддерживает и целевые упражнения на укрепление органов тазового дна.
Индивидуальный план питания, рекомендации по физической активности, подбор нутрицевтиков — часть комплексной программы поддержки во время менопаузы и профилактика остеопороза в частности. Работа с весом, метаболизмом и энергетическим балансом с учетом гормонального фона.
В «Альтамед+» направление антиэйдж-гинекологии выстроено в комплексе: сильная команда профессионалов, современная точная диагностическая база, сочетание традиционных методов лечения патологий в строгом соответствии Клиническими рекомендациями РФ и передовые практики превентивной гинекологии, направленные на предупреждение болезней и активное долголетие.
Такой формат помощи позволяет сопровождать женщину в период климакса последовательно и бережно: от точной диагностики и оценки индивидуальных рисков до подбора решений, которые помогают уменьшить проявления менопаузальных изменений и сохранить привычный ритм жизни.