Массаж от отеков при беременности разрешен только в виде мягкого массирования без глубокого воздействия на ткани, для облегчения отеков без признаков осложнений. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Отеки при беременности — частое физиологическое состояние во втором и третьем триместрах, вызванное задержкой жидкости [1].
Массаж от отеков на лице при нормальном течении беременности выполняется только легкими поглаживающими движениями по массажным линиям, без надавливания и глубокой проработки тканей, с деликатной, а не интенсивной работой в области шеи и лимфоузлов, куда направляется отток жидкости. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом.
Лимфодренажный массаж ног при отеке выполняют по направлению от стопы к бедру, плавными поверхностными движениями без сильного давления [1].
Венотоники, часто используемые как «лимфодренажные», не имеют полного запрета. Применяются по показаниям врача при беременности.
При резком нарастании отечности массаж противопоказан. Состояние требует немедленной консультации врача [1].
Что такое массаж от отеков при беременности
Массаж при отеках беременных — это щадящие поглаживания кожи по ходу лимфотока. Его используют как дополнительную меру при физиологической отечности, если врач не выявил противопоказаний.
Отеки при беременности возникают из-за замедления венозного и лимфатического оттока. Растущая матка сдавливает сосуды малого таза, а гормональные изменения задерживают жидкость в тканях. Массаж работает за счет направленных поглаживающих движений, которые механически стимулируют движение жидкости к лимфоузлам и венам, откуда она выводится естественным путем.
Физиологические отеки обычно появляются к вечеру, затрагивают стопы и лодыжки, а после ночного отдыха или приподнимания ног уменьшаются. Мягкие движения в направлении от стопы к бедру помогают улучшить венозный и лимфатический отток, что способствует уменьшению отечности и тяжести в ногах [1].
Когда нужен врач
Когда нужен врач
Существуют патологические отеки, которые требуют не массажа, а немедленной врачебной помощи. Могут возникать при преэклампсии и других осложнениях беременности [1]. Такие отеки часто появляются внезапно, быстро нарастают, не проходят после отдыха и могут затрагивать лицо и кисти рук.
Противопоказания к массажу при беременности
Массаж не устраняет причину отечности и подходит не в каждой ситуации. При сопутствующих жалобах или осложненном течении беременности сначала нужна оценка врача.
Состояния, требующие отказа от самомассажа до консультации с врачом:
- угроза прерывания беременности, повышенный тонус матки или кровянистые выделения;
- резко нарастающая отечность вместе с повышением артериального давления или появлением белка в моче — возможные признаки преэклампсии [1];
- тромбофлебит, тромбоз глубоких вен или подозрение на острый венозный тромбоз [5];
- варикозная болезнь с осложнениями — трофическими язвами, венозной экземой, выраженными изменениями кожи;
- острые инфекции, лихорадка, воспаление, повреждение кожи или гнойный процесс в зоне воздействия;
- предлежание плаценты, выраженное многоводие или маловодие;
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелые заболевания сердца или почек, декомпенсированный сахарный диабет с сосудистыми осложнениями [3, 4].
Относительные противопоказания — варикозное расширение вен без тромбоза, хронические заболевания почек и печени, сахарный диабет, пониженное артериальное давление. Состояния требуют особой осторожности и обязательного согласования с врачом [4].
Лимфодренажный массаж ног при отеке: правила и ограничения
Лимфодренажный массаж — эффективный метод уменьшения физиологических отеков нижних конечностей у беременных при условии правильной техники и отсутствия противопоказаний. Рандомизированное контролируемое исследование 2010 года показало: ежедневный массаж стоп в течение 5 дней достоверно уменьшал окружность голени, лодыжек и стоп у беременных на поздних сроках по сравнению с контрольной группой [2]. Систематический обзор 2024 года показал, что мануальный лимфодренаж помогает избыточной жидкости из тканей возвращаться в кровоток, уменьшает отечность и связанный с ней дискомфорт, а также может улучшать качество жизни беременных [5].
В технике лимфодренажного массажа все движения выполняются строго по направлению тока лимфы — от периферии к центру, то есть от стопы к паховым лимфоузлам [4]. Давление на ткани не должно вызывать дискомфорта и тем более боли.
Основные принципы:
- все движения выполняются от стопы вверх — к колену, бедру и паховой области;
- движения должны быть поверхностными и плавными, не глубже подкожно-жировой клетчатки. Глубокое разминание мышц при лимфодренаже не используют;
- частота движений — 10-12 в минуту, без рывков и резких смен направления.
Стопу и голеностоп массируют круговыми поглаживаниями: сначала от пальцев к пятке, затем — от пятки вверх по задней поверхности голени. В области лодыжек выполняют мягкие спиралевидные движения. Голень массируют от лодыжек к подколенной ямке, избегая сильного давления под коленом, где проходят крупные сосуды. Бедра разминают от колена к паховой области по передней, задней и боковой поверхностям. В завершение делают легкие поглаживания всей ноги одним или двумя пальцами в том же направлении — от стопы к бедру.
Самое важное: массаж должен быть комфортным. Если женщина чувствует дискомфорт или напряжение, процедуру следует прекратить и сообщить об этом врачу.
Массаж от отеков на лице: правила и ограничения
Утренняя одутловатость лица — обычное явление при беременности, связанное с задержкой жидкости и снижением тонуса сосудов. Легкий самомассаж помогает облегчить именно такой физиологический отек. Но прежде чем перейти к технике, важно понять природу отечности.
Массаж подходит, если одутловатость лица:
- появляется к утру и уменьшается в течение дня;
- симметричная, затрагивает оба века и лицо равномерно;
- не сопровождается другими симптомами.
Повод немедленно обратиться к врачу, если отек:
- появился резко и быстро нарастает;
- имеет явный асимметричный характер;
- сопровождает головная боль, нарушение зрения, повышение давления.
Техника легкого массажа:
- выполнять движения подушечками пальцев, без надавливания и растягивания кожи;
- направлять их от центра лица к периферии: от переносицы к вискам, от подбородка к мочкам ушей;
- веки массировать особенно бережно: верхнее — от внутреннего уголка глаза к внешнему, нижнее — в обратном направлении;
- каждый участок прорабатывать непродолжительное время;
- заканчивать процедуру легкими поглаживаниями.
Общая продолжительность — 5-7 минут.
Зону лимфоузлов за ушами или под челюстью прорабатывают только очень мягкими скользящими движениями. Если лимфоузлы увеличены или болезненны, то место их расположения не трогают вовсе до консультации с врачом.
Профилактика отеков при беременности
Профилактика отеков при беременности начинается с контроля давления, диеты и питьевого режима. Особенно важно это для женщин из группы риска [1].
Меры профилактики:
- регулярно ходить пешком и делать короткую разминку после долгого сидения или стояния;
- во время отдыха приподнимать ноги и выбирать положение на левом боку;
- носить свободную одежду и удобную обувь;
- пить воду небольшими порциями в течение дня, если врач не рекомендовал иной режим;
- не злоупотреблять соленой пищей.
Пациенты спрашивают
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.