Отеки лица при беременности

Небольшая отечность лица знакома многим будущим мамам и в большинстве случаев не опасна, но иногда она сигнализирует о серьезных нарушениях. В этой статье разберем, почему отекает лицо во время беременности, как отличить обычную физиологическую задержку жидкости от тревожного симптома, и когда стоит обратиться к врачу.

Отеки лица при беременности — это скопление избыточной жидкости в тканях, из-за чего появляется одутловатость, припухлость век, носа или губ. Механизм прост: во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а гормональные изменения повышают проницаемость сосудистых стенок, из-за чего жидкость легче переходит из кровеносного русла в окружающие ткани. Чаще всего это связано с обычной физиологической перестройкой организма, но в некоторых случаях отечность становится признаком нарушения работы сосудов и почек.

Основные причины, по которым отекшие участки появляются на лице, делятся на физиологические и патологические:

• увеличение объема крови и жидкости в организме — естественная адаптация к вынашиванию ребенка;
• гормональные изменения (рост уровня прогестерона и эстрогена), которые расслабляют стенки сосудов и повышают их проницаемость;
• задержка натрия в организме, из-за чего ткани удерживают больше воды;
• длительное нахождение в горизонтальном положении, недосып, жаркая погода;
• преэклампсия — осложнение беременности, при котором повышается артериальное давление (140/90 мм рт. ст. и выше) и появляется белок в моче (протеинурия). В этом случае отеки, в том числе на лице, могут нарастать внезапно.

Преэклампсия — серьезная патология, которая может развиться после 20 недели беременности и требует обязательного обращения за медицинской помощью. Без контроля может прогрессировать до более тяжелых форм — эклампсии (судорожных приступов) или HELLP-синдрома (сочетание разрушения эритроцитов, повышения печеночных ферментов и снижения тромбоцитов).

Веки — один из самых заметных участков лица, где скапливается жидкость. Когда отекает глаз при беременности, женщины часто замечают это по утрам. Веки становятся тяжелыми, а под глазами появляется небольшая одутловатость. Легкие отеки под глазами при беременности обычно проходят в течение дня и усиливаются после сна, избытка соли в питании или недостатка воды.

Если же отечность век сопровождается ухудшением зрения, мельканием «мушек» перед глазами или сильной головной болью. Это повод немедленно обратиться к гинекологу. Такие симптомы характерны для преэклампсии.

Заложенность и отечность носа — распространенная жалоба, особенно во второй половине беременности. Отдельное состояние получило название «ринит беременных». Это стойкая заложенность носа без признаков инфекции или аллергии, которая появляется из-за отека слизистой под влиянием гормональных изменений. По данным зарубежных исследований, с этим сталкивается около одной пятой беременных женщин, и состояние проходит самостоятельно в течение двух недель после родов.

Когда отекает нос во время беременности, важно отличать ринит беременных от простуды или аллергии. При последних обычно присутствуют дополнительные симптомы: температура, чихание, зуд. Если заложенность мешает дышать и нарушает сон, врач может рекомендовать безопасные для беременности способы облегчения состояния, но самостоятельно подбирать капли и спреи не стоит.

Изолированный отек губ при беременности встречается реже, чем отечность век или носа, и чаще связан с аллергической реакцией на продукты питания, косметику или лекарства, а не с задержкой жидкости как таковой. Если отек губ появился внезапно, сопровождается зудом, сыпью или затруднением дыхания — это неотложная ситуация, требующая срочной медицинской помощи, поскольку может указывать на ангионевротический отек.

Не всякая отечность лица опасна, но есть признаки, при которых консультация врача нужна незамедлительно:

Такое сочетание симптомов характерно для преэклампсии, и именно поэтому на каждом плановом приеме врач измеряет давление и назначает анализ мочи. Это позволяет выявить проблему на раннем этапе, до появления выраженных жалоб.

Если отеки лица связаны с физиологическими причинами, врач обычно рекомендует немедикаментозные меры:

• скорректировать питание — ограничить соленую, копченую и острую пищу;
• следить за режимом питья, не сокращая объем жидкости;
• больше отдыхать, избегать длительного стояния и перегрева;
• использовать прохладные компрессы для уменьшения отечности век.